今天是2019年11月17日    
办事指南
基本医疗保险(学生和未成年人、城乡居民、常住横琴的澳门居民)参停保
文章来源:本网    发布日期:2019-11-08 14:48:13

1. 办理事项

基本医疗保险(学生和未成年人、城乡居民、常住横琴的澳门居民)参停保

2. 受理条件

符合以下条件的人员可以提出申请:
1.申请办理基本医疗保险二档(学生和未成年、城乡居民)的人员。
2.参保条件:
2.1本市就读的学生或本市户籍18周岁以下的未成年人。(1)各类全日制普通高等学校(含高职、民办高校、独立学院)、科研所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生。(2)经教育、人社、卫生等主管部门批准设立的全日制基础教育、中等职业教育、幼儿园以及托儿所的在册学生及儿童。(3)中央、省驻本市国家机关、事业单位及住本市军警部队自办幼儿园的在册儿童。
2.2父母任一方为本市户籍或驻珠现役军人的新生儿,出生后入户本市的,在母体妊娠期内以母亲名义参保。
2.3本市户籍除学生和未成年人以外的城镇非从业人员、本市农民和被征地农民。
2.4同时符合下列条件的非领取失业保险金期间的市外户籍失业人员:
2.4.1在本市以职工身份参加基本医疗保险累计缴费满1年以上;
2.4.2与本市用人单位解除、终止劳动关系时未领取失业保险金或在本市按月领取失业保险金结束后仍未就业;
2.4.3自终止劳动关系或领完失业保险金次月起未超过3个月且持有本市公安机关出具的居住证明。
2.5在横琴新区、香洲区湾仔街道连屏社区、南屏镇红东社区、洪湾社区居住且办理了港澳居民居住证的澳门居民(已在我市就业的人员或在珠海市各类学校就读的学生除外)。
3.停保条件:已参加本市基本医疗保险二档(学生和未成年、城乡居民)须办理停保的参保人。

3. 办理地点和时间

窗口名称:珠海市社会保险基金管理中心香洲办事处;
窗口地址:珠海市香洲区红山路245号;
窗口电话:0756-2121506;
办理时间:周一至周五上午8:30-12:00、下午14:30-18:00,法定节假日除外;
交通指引:乘车路线:可乘13路(从体育中心南出发)至“人社局服务窗口”站下车即到;也可乘23、26、35路在“行政服务中心”站,乘13、16、17、55路在“香山驿站”站下车后,或转乘“103环线”至“人社局服务窗口”站下车即到,或步行从梅华东路西藏大厦路口向北直进200米即到。

窗口名称:珠海市社会保险基金管理中心斗门办事处;
窗口地址:珠海市斗门区井岸镇江湾二路13号;
窗口电话:0756-5524115;
办理时间:周一至周五上午8:30-12:00、下午14:30-18:00,法定节假日除外;
交通指引:1.乘公交车:301、303、306、308、405、411、502、503、504、601、609路在中兴路农业银行站下车,向东往河堤方向走350米即到;2.乘公交车:304、316、406、407路在井湾路井岸镇政府站下车,向东往江湾二路河堤方向走700米即到。

窗口名称:珠海市社会保险基金管理中心金湾办事处;
窗口地址:珠海市金湾区西湖城区德诚路金湾区行政服务中心附楼;
窗口电话:0756-7612217;
办理时间:周一至周五上午8:30-12:00、下午14:30-18:00,法定节假日除外;
交通指引:目前道路施工
1.乘公交车:504、201、207、801路至“西湖城区”站下车;2.乘公交车:Z115路从小林丽珠到金湾区行政服务中心下车;3.在“金湾区政府”站下车的人员可步行1公里到金湾区行政服务中心。

窗口名称:珠海市社会保险基金管理中心横琴办事处;
窗口地址:珠海市横琴新区红旗村德政街38号2楼201房;
窗口电话:0756-8688072;
办理时间:周一至周五 上午9:00-12:00、下午13:30-17:00,法定节假日除外;
交通指引:乘车路线:可乘K10、K11、14、86路公交车到“环岛东路南”站下车往横琴镇政府方向走。

窗口名称:珠海市社会保险基金管理中心高新办事处;
窗口地址:珠海市高新区港乐路1号大洲科技园首层;
窗口电话:0756-2125991;
办理时间:周一至周五上午8:30-12:00、下午14:30-17:30,法定节假日除外;
交通指引:乘车路线:可乘68、69、10、3A、3路公交车在“渔村”站下车,或乘K1、K2路公交车在“海怡湾畔”站下车。

窗口名称:珠海市社会保险基金管理中心高栏港办事处;
窗口地址:珠海市高栏港区高栏港大道2073号新源热力大厦3楼;
窗口电话:0756-7732837;
办理时间:周一至周五9:00-12:00、14:00-17:00,法定节假日除外;
交通指引:乘车路线:可乘605、706、715、812、k30路公交车在“太平湾”站下车往前(东向)走100米,或乘k8路公交车在“珠海港”站下车往回(西向)走400米。

4. 需提交资料

常住横琴的澳门居民参保需提交的申请材料目录:
1、常住横琴的澳门居民基本医疗保险(未成年人、城乡居民)申报表
2、港澳居民来往内地通行证、港澳居民居住证
3、身份证或社会保障卡
4、港澳居民居住证

基本医疗保险(城乡居民)停保需提交的申请材料目录:
1、居民身份证或社会保障卡
2、珠海市基本医疗保险(城乡居民)申报表
3、户口簿

常住横琴的澳门居民停保需提交的申请材料目录
1、港澳居民居住证
2、常住横琴的澳门居民基本医疗保险(未成年人、城乡居民)申报表
3、身份证或社会保障卡
4、港澳居民来往内地通行证、港澳居民居住证

基本医疗保险(学生和未成年人)参保需提交的申请材料目录:
1、民政部门出具的《最低生活保障金领取证》、《五保供养证》等证明资料
2、居民身份证或社会保障卡
3、港澳居民来往内地通行证或港澳居民居住证
4、户口簿
5、珠海市基本医疗保险(学生和未成年人)申报表
6、珠海市残疾人联合会出具的《残疾人证》
7、外国人永久居留证
8、军人证明
9、台湾居民来往大陆通行证或台湾居民居住证

基本医疗保险(城乡居民)参保需提交的申请材料目录:
1、户口簿
2、居民身份证或社会保障卡
3、广东省居住证
4、珠海市残疾人联合会出具的《残疾人证》
5、民政部门出具的《最低生活保障金领取证》、《五保供养证》等证明资料
6、珠海市基本医疗保险(城乡居民)申报表

基本医疗保险(学生和未成年人)停保需提交的申请材料目录:
1、护照
2、居民身份证或社会保障卡
3、珠海市基本医疗保险(学生和未成年人)申报表
4、港澳居民来往内地通行证或港澳居民居住证
5、台湾居民来往大陆通行证或台湾居民居住证
6、户口簿
7、外国人永久居留证

5. 设定依据

6. 咨询方式

1.窗口咨询:珠海市香洲区红山路245号珠海市社会保险基金管理中心。
2.电话咨询:0756-12345、12333。
3.网上咨询:珠海市社会保险基金管理中心官网。微信号:zhuhaishebao。

7. 办理程序

1.窗口办理流程:
1.1申请:申请人通过现场提出申请,根据要求提交申请材料。
1.2受理:前台办事窗口收到申请材料后即时作出受理或不予受理决定。经审查,材料不全或不符合法定形式的,前台办事窗口应一次性告知申请人需补正的全部内容。待符合条件后,再重新申请。
1.3获取办理结果:符合条件的立即办理,向申请人送达《复核单》。申请人对《复核单》确认签名后,经办人员加盖印章。
2.网上办理流程:
一、普通人群:除本市户籍享受低保待遇人员、五保户、低收入重病患者、低收入家庭的60岁以上老年人和未成年人、重度残疾人员、精神残疾及智力残疾人员等困难群体及常住横琴的澳门居民,其他本地户籍未成年人以及本市户籍城乡居民的续保人员可以直接在网上办结的:
1.申请人登陆网上服务平台注册开通个人账户。在申请办理业务模块填写信息提交申请。
2.系统自动审查申请人提交的信息是否符合规定。
3.符合规定的系统即时审核通过,系统自动生成《复核单》。4.审核通过的申请人在网上自助打印《复核单》。
二、其他人群:非本市户籍的珠海在校未成年人,不可以直接在网上办结的业务,可预受理:
1.申请人登陆网上服务平台注册开通个人账户。在申请办理业务模块填写信息提交申请。
2.系统自动审核申请人填写信息是否符合受理条件,符合条件的,系统予以受理,并提示申请人携带相关资料到社保经办窗口到审核。
3.窗口人员审核申请人在系统填写信息与纸质资料信息是否一致,携带资料是否齐全,资料齐全、符合规定的审核通过,系统生成《申报表》和《复核单》。
4.窗口人员打印《复核单》交申请人签名确认。
三、各类全日制普通高等学校学生按以下流程网上申报办理:
1.学校登陆“珠海市人力资源和社会保障网上服务平台”,在“高等院校大学生参保申报”业务板块申报本校大学生的基本信息。
2.社保经办机构对学校申报的数据进行审核。将审核通过的数据导入未成年人医保系统,并确认参保;将审核不通过的数据反馈给学校,由学校修改后重新申报。
3.社保经办机构开出征收计划,委托银行从学校账号上扣取费用,本市财政补助由财政部门划拨。
机构简介